Saya telah membaca syarat, hak dan kewajiban anggota Partai Rakyat Demokratik dan Konstitusi (AD/ART) Partai Rakyat Demokratik

PERHATIAN: UNTUK PENDAFTAR LUAR NEGERI HARAP KLIK DI SINI

 

——————-Lanjutkan di bawah untuk pendaftar¬† domisili Indonesia——————–

Nama Lengkap (Sesuai KTP)*

Jenis Kelamin*
Laki-LakiPerempuanIntersex

Email*

Nomor KTP*

Tempat Lahir*

Tanggal Lahir (Cth: 1990-12-31) *)

Pendidikan Terakhir *

Pekerjaan *

Pendapatan per Bulan *

Status Perkawinan *

Alamat Tempat Tinggal *

RT/RW

Desa/Kelurahan *

Kecamatan *

Kabupaten/Kota *

Provinsi *

Kode Pos

Nomor Telp/HP *

Unggah Scan KTP (1 paket bagian depan dan belakang. Usahakan tidak lebih dari 500kb) *

Unggah Scan Pas Photo (Usahakan tidak lebih dari 250kb)* *

Alamat Facebook (jika ada)

Alamat Twitter/Medsos lainnya (jika ada)

Referensi Anggota PRD (Anggota PRD yang mengenal Anda secara pribadi; jika ada)

Pengalaman Organisasi

Keahlian/Hobby

1. Saya menyatakan bahwa seluruh informasi yang saya berikan adalah benar. Dengan mengirimkan dokumen ini, saya menyatakan siap bergabung dengan Partai Rakyat Demokratik (PRD).

2. Saya bersedia mengikuti tata cara maupun prosedur rekrutmen anggota yang ditetapkan Partai.

3. Saya akan menjunjung tinggi martabat dan kehormatan Partai, tidak menyalahgunakan nama Partai untuk kepentingan pribadi ataupun menodai cita-cita perjuangan Partai.

Kirimkan pertinggal/salinan ke email saya (Maaf, kadang tidak berfungsi)
Send me a copy